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睾丸痉挛的临床症状分析
2022-05-22

  睾丸痉挛是因各种原因导致睾丸收缩甚至疼痛为主症的一种病症,也称为睾丸疼痛或子痛。本病是一个症状也是一个病名,常见于急慢性睾丸附睾炎,睾丸外伤、睾丸扭转。睾丸附件扭转、精索静脉曲张、附睾郁积症等病中,但也有一些不明原因性疼痛,本条主要论述不明原因性睾丸疼痛。

 (一)寒湿子痛证

  1.临床表现:睾丸痉挛疼痛,遇寒冷加剧,得热痛减,自觉阴囊、睾丸发冷发硬,或伴畏寒喜暖,面色苍白,四肢欠温,口淡多涎,小便清长。舌苔白润,脉迟或紧。

  2.证候分析:外感寒湿之邪,流注肝肾两经,寒性凝滞收引,阻碍气血运行,不通则痛,故睾丸痉挛而疼痛,甚则掣引少腹;寒湿为阴邪,易伤阳气,寒胜则疼痛加重,得热经脉暂通畅,故痛减;睾丸、阴囊冰冷,畏寒喜暖,面色苍白,四肢欠温,口淡多涎、小便清长,舌苔白润,脉迟或紧,均为寒湿偏盛之象。

 (二)湿热子痛证

  1.临床表现:睾丸痉挛疼痛,伴发胀灼热感,触压痛重,口干喜冷饮,小便黄赤,大便干结。舌红,苔黄腻,脉弦或弦数。

  2.证候分析:外感湿热,或饮食不节,湿热内生,或寒湿郁久化热,侵犯肝肾二经,下注睾丸,湿热蕴结、的伤络脉,则可出现睾丸拘急疼痛,发胀灼热,触压痛重;热伤津液,欲引水自救,故口干喜冷饮;小便黄赤,大便干结,舌红,苔黄腻,脉弦数乃湿热俱盛之候。

  (三)气滞子痛证

  1.临床表现:睾丸痉孪,坠胀疼痛,牵引少腹及两胁,伴胸闷善太息,口苦心烦。舌苔薄黄,脉弦或弦细。

  2.证候分析:情志不遂,愤怒伤肝,肝气郁结,气机不畅,故见睾丸痉挛,坠胀疼痛;肝脉络阴器走少腹,布两胁,故其疼痛可牵引少腹及两胁;肝气郁结,久而化热,故见口苦心烦:苔黄脉弦乃肝病之候。

 (四)气滞血瘀子痛证

  1.临床表现:睾丸痉挛、久痛不愈,触压痛重,或见睾丸硬结,面色黛黑,肌肤甲错。舌质紫暗或有瘀点瘀斑,脉弦涩。

  2.证候分析:睾丸疼痛,日久不愈,久病成瘀,或气滞日久,导致肝肾经脉气血瘀滞,产生睾丸疼痛;瘀血凝聚睾丸,日久不散,便可形成硬结;面色黛黑,肌肤甲错,舌质紫暗或有瘀点瘀斑,脉弦涩皆为瘀血内阻之象。

  (五)肝肾阴虚(肾阴虚)子痛症

  1.临床表现:睾丸痉挛,绵绵作痛,或空痛喜按,可伴头晕目眩,耳鸣(左耳耳鸣)健忘,失眠(失眠)多梦,腰酸膝软、遗精(遗精)盗汗。舌红,少苔,脉细数等症。

  2.证候分析:睾丸疼痛,日久不愈,或房室不节,情志内伤,损伤肝肾,睾丸失养,因虚致病,故见痉挛,绵绵作痛,或空痛喜按;肾阴亏虚,水不涵木,肝阳上亢,故头晕目眩,耳鸣(耳鸣吃什么好?)健忘;虚热内扰,心神不安,故失眠多梦;筋脉失养,故腰膝酸软;虚热扰动精室故梦遗;内迫营阴,则盗汗;舌红少苔、脉细数为阴虚内热之征。